|
Turner Sendromu
Boy kısalığı ve cinsel
gelişmenin olmadığı bir genetik hastalıktır. Her
2300-2500 çocuktan biri Turner sendromlu olarak
doğar, hastalık erkek çocuklarda görülmez.
Turner sendromu, anne ve babadan alınan genetik
özelliğin değişmesi sonucu meydana gelir. Bu
genetik değişikliğe yol açan sebep
bilinmemektedir. Annenin sigara veya içki
alışkanlıkları veya anne ve babanın yaşı, Turner
sendromu oluşumunda etkili değildir. İnsanlarda
23 çift şeklinde düzenlenen 46 kromozom
vardır.Kromozom çiftlerinden bir tanesi
kişilerin cinsiyetinin kız veya erkek olmasını
belirler.Bu kromozomlara seks kromozomu
denir.Kızlarda 2 adet X, erkeklerde ise bir X
birde Y kromozomu bulunmaktadır.Turner sendromu,
kızlarda X kromozomunun bir tanesinin veya bir
bölümünün kaybı sonucu oluşmaktadır.Diğer X
kromozomu normaldir.
**Turner sendromu
belirtileri nelerdir?
Turner sendromunun bazı
özellikleri doğumdan itibaren mevcuttur.
Örneğin, el ve ayaklarda şişlik, kısa ve kalın
boyun. Büyümede yavaşlama ise çocukluk çağının
daha ileri yaşlarında ortaya çıkar. Erişkin
hastalar da , çocuk sahibi olamama gibi
şikayetlerle başvururlar. En sık doktora
başvurma sebebi boy kısalığı, ergenlik döneminde
ise ergenliğe girememedir. Turner sendromu,
zekayı olumsuz yönde etkilemez.
*Saçlar enseden daha
aşağılara uzar.
*Meme uçları birbirinden
ayrıktır, bazen meme başları ters durur.Göğüs
kafesi dardır.
*Deride normalden fazla ben
vardır, yara iyileşmelerinde iz kalabilir.
*Kız çocuklarının yaklaşık
yarısında kulakta iltihabi hastalıklar çok sık
tekrarlanmaktadır.Kulak kepçelerinin kenarları
normalden daha küçük olabilir ve kulaklar dışa
dönüktür.
*El 4.cü parmağı ve ayak
3.cü parmağı normalden kısa olabilir.
*Üst göz kapağı düşük
olabilir.
*Kalp,gastrointestinal
sistem ve böbreklerle ilgili bazı hastalıklar
daha sık gözlenir.
*Kız çocuklarında meme
gelişimi en geç 13.5 yaşında olmasına rağmen,
Turner sendromlularda meme gelişimi olmaz ve
adet göremezler. Ancak mozaik yani tam X
kromozomu kaybı olmayan bazı Turner
sendromlularda, hafif meme gelişimi hatta
adetler gözlenebilir. Bu hastalarda boy kısalığı
en önemli belirtidir.
*Şişmanlık ayrı bir
sorundur.
**Tedavi:
Tedavi verilmediği zaman
boylar ortalama 140 cm civarında olur. Büyüme
hormonu tedavisi ile Turner sendromlular daha
hızlı büyürler.Bu hastalarda , kendi
vucutlarında büyüme hormonu olmalarına rağmen;
boylarının uzaması için daha fazla büyüme
hormonuna ihtiyaçları vardır. Büyüme hormonu
tedavisine ne kadar erken başlanırsa boy o kadar
fazla uzar.
Turner sendromlu kızlarda,
vucut tarafından üretilmeyen östrojen hormonunu
da yerine koymak gerekir. Böylece bu kızlarda
meme gelişimi sağlanır ve adetler
başlatılabilir. |